El bruxisme, una patologia oculta que pateix el 70% de la població

Juliol 2022

• El bruxisme consisteix a estrènyer de forma inconscient la mandíbula i grinyolar les dents, produint-ne el desgast. Es pot donar tant durant el dia com a la nit, encara que el més freqüent és que es produeixi mentre es dorm. La persona afectada no sol ser conscient de patir-ho fins que apareixen els seus primers efectes. Sovint és el seu dentista qui l'informa després de fer-li una revisió dental rutinària.
   

  Conseqüències

  El bruxisme no és un problema greu però, en funció de la seva freqüència, pot provocar desgasts i lesions dentals permanents, pot fer malbé implants, corones i ponts dentals, provocar dolor a la musculatura mandibular i a l'articulació temporomandibular, pot ser la causa d’hipersensibilitat aguda, d’alteracions articulars, disjunció maxil·lar que pot produir trisme (un símptoma que dificulta o limita la correcta obertura de la boca) i fins i tot, pot arribar a generar una contractura muscular molt dolorosa. També és possible que el malestar s'estengui a altres òrgans produint mal de coll, d’oïda, mal de cap i insomni.
   

  Causes

  La majoria dels especialistes coincidim en la idea que l'estrès i els trastorns del son podrien ser dues de les principals causes d'aquesta malaltia, encara que també contemplem altres factors que poden intervenir en l'aparició del bruxisme com són: la mala alimentació, l’alineació inadequada de les dents, la presència de trastorns respiratoris durant el son, les males postures a l’hora de dormir, l’ansietat i la depressió.

• Tractament

  Sempre depèn de si s'ha pogut establir la causa del trastorn, però això no sempre és possible.
   

  Els tractaments més usuals són:
   

  Fèrula de descàrrega o miorrelaxant: Es tracta d'una pròtesi ajustada a la dentadura del pacient que s'ha de col·locar durant les hores de son. La seva funció és intentar relaxar i reconèixer l'articu- lació ATM per evitar el grinyolar de les dents i el consegüent desgast del esmalt. La fèrula la fan els protètics dentals de forma individualitzada.
   

  Fisioteràpia: La contractura que provoca el bruxisme als músculs masseters, temporals i pterigoi- deus pot ser tractada per un fisioterapeuta de la mateixa manera que es tracten les contractures en altres músculs.
   

  Infiltració de bòtox: Consisteix en la infiltració de toxina botulínica al múscul per tal de restar-li força i aconseguir la seva relaxació.
   

  Seguir una dieta tova que no obligui a mastegar amb força i activar així la musculatura. S'haurien d'evitar els xiclets, fruits secs, determinades carns, etc.
   

  Seguir uns hàbits saludables per dormir: Dormir de manera suficient, seguir unes pautes en els horaris de son, evitar els estimulants abans d’anar a dormir, fer exercicis de relaxació abans de ficar-se al llit, etc.
   

  Fer exercici físic i evitar el sedentarisme. L'exercici físic o qualsevol tipus d'activitat que ajudi a controlar, reduir o eliminar l'estrès i la tensió muscular serà beneficiós per combatre el bruxisme i, en general, per portar una vida sana.
   

  Tractar les causes pisicològiques: Si la causa és l'ansietat o la depressió, és molt important cercar l’ajut d'especialistes en salut mental perquè sense tractar l'origen i la causa del problema és molt difícil eliminar-lo d'arrel. Podrem tractar els símptomes però el problema no desapareixerà.